사람유두종바이러스 HPV 국가예방접종 지원사업 대상 조건 이상반응 2024년

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추진배경

① 신체적, 정서적으로 큰 변화를 겪는 인생의 전환기인 여성 청소년에게 전문 의료상담과 진찰, 예방접종 서비스를 제공하여 건강한 여성으로 성장할 수 있도록 지원

※ 사춘기 여학생의 약 59%는 초등학교 6학년 이전에 생리를 시작하며, 고등학교 3학년 여학생의 약 4.6%는 성경험이 있음 (2015년 청소년건강행태조사, 질병관리청, 2015년)

② 사람유두종바이러스 예방접종은 암을 예방할 수 있는 유일한 백신이며, 우리나라의 자궁경부암은 15 ~ 34세 여성에게 발생하는 암 가운데 3번째로 높은 발생률을 보이므로 보다 적극적인 접종이 요구됨.

③ 이에, HPV 감염의 가장 큰 원인인 성경험 이전에 접종을 권고하고 있으며, 12세가 지났어도 성경험이 없다면, 예방효과가 높으므로 대상자 확대를 통한 접종의 기회를 높일 필요가 있음

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지원대상

① 12 ~ 17세 여성 청소년 (2006. 1. 1. ~ 2012. 12. 31. 출생자)

② 18 ~ 26세 저소득층 여성 (1997. 1. 1. ~ 2005. 12. 31. 출생자)

※ 「국민기초생활보장법」상 기초생활보장수급자 및 차상위계층 (중위소득 50% 이하) (기초생활보장수급자 및 차상위계층 등의 소득관련 자격은 행정복지센터로 문의)

※ 주민등록상 생년월일 기준으로 지원

※ 한부모가정 여부는 지원대상 기준이 아님

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지원내용

1. 예방접종

공통 : HPV 예방접종비용 2 ~ 3회 지원

• 1차 접종을 14세 이하 연령에서 시작한 경우 2회 접종 필요
• 1차 접종을 15세 이후 연령에서 시작한 경우 3회 접종 필요

※ HPV 백신은 첫 접종 시작 연령에 따라 필요한 접종 횟수 상이

2. 건강상담

2011 ~ 2012년생 : 사춘기 성장 발달, 초경 관련 등에 대한 상담을 접종과 함께 제공

※ 건강상담 비용은 건강보험공단부담금 외 본인부담금을 지원

※ 건강보험 비급여 대상자는 보건소에서 건강상담 및 예방접종 시행 가능

3. 지원 백신

HPV 2가 (서바릭스), HPV 4가 (가다실)

※ HPV 9가 (가다실9) 백신 미지원

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비용 지원 기간

① 접종 비용지원 : (2006년생, 1997년생) 2024년 12월 31일까지 지원

② 상담비 지원

• (2011년생) 2024년 12월 31일까지 1 ~ 2차 접종 시 상담비 지원
• (2012년생) 2025년 12월 31일까지 1 ~ 2차 접종 시 상담비 지원

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HPV 예방접종 실시기준

1. 실시기준

※ 첫 접종 당시 주민등록상 생년월일 기준

① 14세 이전 1차 접종 시 총 2회 접종

• 2회 접종 시 최소 접종간격보다 이르게 접종한 경우 총 3회 접종 필요
• (HPV 2가, 4가) 1차 접종 후 5개월 이내에 2차 접종 시 두 번째 접종과 최소 12주 이상의 간격 (1차와 3차의 간격은 5개월 이상)을 유지하여 3차 접종

※ 최소 접종간격보다 이르게 접종하여 총 3회 접종이 필요한 경우 1차, 3차 접종 비용지원

※ 예방접종 실시기준을 미준수한 접종은 비용상환 불가

※ 9세부터 접종 가능하지만 지원 대상이 아닌 경우 비용상환 불가

② 15 ~ 26세 1차 접종 시 총 3회 접종

③ 면역저하자는 백신별 권장 간격에 따라 총 3회 접종 필요

※ 사업 대상 중 면역저하자는 3회 접종 모두 비용지원

2. 접종용량 및 방법

1회 0.5㎖, 상완 삼각근 근육주사

3. 동시접종 및 교차접종

① 동시접종 : 다른 약독화 생백신 및 불활성화 백신과 동시접종 가능

※ 동시 접종 시 서로 다른 부위에 접종 권장

② 교차접종 : HPV 2가, 4가 백신 간 교차접종은 권장하지 않음

※ 단, 이전에 사용한 백신의 종류를 모르거나 국내에 해당 백신이 공급되지 않는 등의 불가피한 경우에
한하여 제한적으로 허용

4. 금기 및 주의사항

① 이전 백신 접종 후 또는 백신 성분에 대한 심한 알레르기 반응 (아나필락시스)이 있었던 경우

② 급성 중증 열성 질환을 앓고 있는 경우 증상이 회복될 때까지 접종 연기

③ 예방접종 후 20 ~ 30분 동안 접종기관에 앉아있거나 누워있도록 안내 및 관찰

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HPV 예방접종 후 이상반응 관련 주의사항

① 국소반응 : 접종부위 통증, 부어오름, 발적 등

② 전신반응 : 발열, 메스꺼움, 근육통, 두드러기 등

※ 아나필락시스와 같은 심한 알레르기 반응을 포함한 중증 이상반응은 극히 드물게 나타날 수 있으나,
다른 영유아 백신과 비교하여 특별히 빈도가 높지 않음

③ 접종 후 20 ~ 30분 동안 접종기관에 앉아 있거나 누워있도록 안내하고 피접종자의 급성 이상반응 발생 여부를 주의 깊게 관찰

④ 아나필락시스와 같은 중증 알레르기 반응 발생 시 신속 대응, 평소에 대처법 숙지

〈예방접종 후 일시적인 실신에 대한 주의 필요〉

1. 청소년에서 예방접종 후 접종시 긴장이나 통증으로 인해 일시적으로 실신하는 경우가 있으며, 넘어지면서
다칠 수 있으므로 이에 대한 예방 필요

2. 실신은 다른 예방접종 후에도 발생 가능하며 주로 청소년 및 젊은 성인에서 단체 예방접종 시 발생

3. 의료기관 주의사항

① 접종은 등받이 있는 의자에서 하거나 누워서 하는 것을 권장

② 예방접종 후 20 ~ 30분 동안 접종기관에 앉아있거나 누워있도록 안내 및 관찰